Perubahan Kontribusi PRUSehat Syariah untuk Perlindungan yang Tetap Optimal

Daftar isi:

FAQ
Produk Terkait

Memastikan Perlindungan dan Pelayanan yang Optimal

PT Prudential Sharia Life Assurance (“Prudential Syariah”) selalu memastikan untuk dapat memberikan perlindungan yang optimal di setiap kehidupan dan untuk masa depan, serta terus bekerja sama dengan penyedia fasilitas dan jasa kesehatan untuk menyediakan perawatan kesehatan wajar berdasarkan diagnosa, perawatan, dan pelayanan yang disediakan.

Perubahan Kontribusi

Kami informasikan bahwa terdapat perubahan Kontribusi dikarenakan kenaikan usia Peserta Yang Diasuransikan dan juga fitur PRUHemat* (berdasarkan pengalaman klaim individu, jika ada), sebagaimana tercantum pada Surat Informasi Kontribusi Asuransi Kesehatan PRUSehat Syariah. Sesuai ketentuan Polis, kepesertaan PRUSehat Syariah berlaku selama 1 (satu) tahun dan akan diperpanjang secara otomatis pada setiap Ulang Tahun Polis untuk masa 1 (satu) tahun berikutnya sampai Peserta Yang Diasuransikan mencapai usia 99 (sembilan puluh sembilan) tahun selama membayar Kontribusi secara lunas. Selain itu, secara berkala Prudential Syariah melakukan peninjauan biaya perawatan medis, berdasarkan inflasi medis serta pengalaman portofolio klaim medis secara kolektif, sehingga di masa yang akan datang Pengelola juga dapat melakukan penyesuaian Kontribusi untuk produk Asuransi Kesehatan PRUSehat Syariah dengan mempertimbangkan faktor ini.

Hubungi Tenaga Pemasar, Customer Line 1500577, atau email customer.idn@prudentialsyariah.co.id untuk Informasi lebih lanjut.

*Mohon mengacu ke FAQ terlampir untuk penjelasan mengenai PRUHemat.

Frequently Asked Question (FAQ) Perubahan Kontribusi PRUSehat Syariah

1. Apa yang dimaksud dengan Periode Pengamatan?

Periode Pengamatan adalah suatu periode selama 12 (dua belas) bulan, yang

Dimulai dari tanggal yang sama di 2 (dua) bulan sebelumnya dari tanggal awal Tahun Polis PRUSehat Syariah;
Hingga 1 (satu) hari kalender sebelum tanggal yang sama di 10 (sepuluh) bulan selanjutnya dari tanggal awal Tahun Polis PRUSehat Syariah.

Periode Pengamatan untuk tahun pertama Polis PRUSehat Syariah dimulai dari Tanggal Mulai Kepesertaan hingga 1 (satu) hari kalender sebelum tanggal yang sama di 10 (sepuluh) bulan berikutnya.

2. Apa yang dimaksud dengan PRUHemat?

PRUHemat adalah reward yang diberikan oleh Prudential Syariah yang dapat dikenakan setiap tahunnya kepada Kontribusi PRUSehat Syariah pada suatu Tahun Polis jika memenuhi syarat-syarat yang ditentukan dalam Polis.

3. Apakah jumlah PRUHemat yang diterima akan diakumulasikan untuk Tahun Polis Asuransi Kesehatan PRUSehat Syariah berikutnya?

Dalam hal Polis memenuhi seluruh syarat-syarat yang ditentukan dalam beberapa Periode Pengamatan secara berturut-turut, maka besar PRUHemat pada suatu Tahun Polis Asuransi Kesehatan PRUSehat Syariah berjalan, sebagai berikut:

Memenuhi seluruh syarat dalam (x) Periode Pengamatan secara berturut-turut	PRUHemat
(x)
1	5%
2	10%
≥ 3	15%

4. Berapa besarnya Kontribusi setelah dikenakan PRUHemat untuk Tahun Polis Asuransi Kesehatan PRUSehat Syariah?

Besarnya Kontribusi untuk suatu Tahun Polis Asuransi Kesehatan PRUSehat Syariah yang dikenakan oleh Prudential Syariah ditentukan berdasarkan Usia Peserta Yang Diasuransikan dan PRUHemat sesuai dengan perhitungan sebagai berikut:

K	=	K_t x (1 – )
Keterangan:
t	=	Usia Peserta Yang Diasuransikan pada suatu Tahun Polis.
K	=	Kontribusi yang dikenakan oleh Prudential Syariah pada suatu Tahun Polis.
K_t	=	Kontribusi Pokok untuk Peserta Yang Diasuransikan yang berusia t tahun
PRUHemat	=	Suatu persentase sebagaimana tercantum pada tabel nomor 3 di atas.

5. Bagaimana ilustrasi perhitungan Kontribusi untuk Tahun Polis Asuransi Kesehatan PRUSehat Syariah?

Berikut ilustrasi perhitungan Kontribusi PRUSehat Syariah:

Bapak A, 30 tahun, memiliki Polis Asuransi Kesehatan PRUSehat Syariah.

Usia	(Per Tahun)
30 tahun	Rp4 juta
31 tahun	Rp4,2 juta
32 tahun	Rp4,5 juta
33 tahun	Rp4,9 juta
34 tahun	Rp5,2 juta
35 tahun	Rp5,5 juta

Kontribusi Pokok di atas telah memperhitungkan kenaikan usia, namun belum memperhitungkan perhitungan PRUHemat.

Tahun Polis Ke	Catatan	Kontribusi Pokok	Kontribusi
1	Usia 30 tahun Polis PRUSehat Syariah terbit	Rp4 juta	Rp4 juta
2	Periode Pengamatan Tahun Polis ke-1: Tidak ada klaim Tidak ada riwayat lapsed Dengan demikian, Polis mendapatkan PRUHemat 5%.	Rp4,2 juta	Kontribusi = Kontribusi Pokok x (1 PRUHemat) Kontribusi = Rp4,2 juta x (1 – 5%) = Rp3,99 juta
3	Periode Pengamatan Tahun Polis ke-2: Tidak ada klaim Tidak ada riwayat lapsed Dengan demikian, Polis mendapatkan PRUHemat 10%.	Rp4,5 juta	Kontribusi = Kontribusi Pokok x (1 – PRUHemat) Kontribusi = Rp4,5 juta x (1 – 10%) = Rp4,05 juta
4	Periode Pengamatan Tahun Polis ke-3: Tidak ada klaim Tidak ada riwayat lapsed Dengan demikian, Polis mendapatkan PRUHemat 15%.	Rp4,9 juta	Kontribusi = Kontribusi Pokok x (1 – PRUHemat) Kontribusi = Rp4,9 juta x (1 – 15%) = Rp4,165 juta
4	Periode Pengamatan Tahun Polis ke-4: Tidak ada klaim Tidak ada riwayat lapsed Dengan demikian, Polis mendapatkan PRUHemat 15% (sesuai dengan tabel yang tertera di FAQ nomor 3, maksimal PRUHemat yang didapatkan adalah 15%, meskipun tahun Polis ke-4 Peserta tidak memiliki riwayat klaim dan riwayat lapsed).	Rp5,2 juta	Kontribusi = Kontribusi Pokok x (1 – PRUHemat) Kontribusi = Rp5,2 juta x (1 – 15%) = Rp4,42 juta
5	Periode Pengamatan Tahun Polis ke-5: Terdapat klaim Tidak ada riwayat lapsed Dengan demikian, Polis tidak mendapatkan PRUHemat.	Rp5,5 juta	Kontribusi = Kontribusi Pokok x (1 – PRUHemat) Kontribusi = Rp5,5 juta x (1 – 0%) = Rp5,5 juta

6. Kapan Surat Informasi Perubahan Kontribusi akan dikirimkan serta kapan jadwal efektif untuk penetapan Kontribusi yang baru?

Surat Informasi Perubahan Kontribusi PRUSehat Syariah akan dikirimkan ke Peserta mulai tanggal 24 Januari 2026 (paling cepat 2 bulan sebelum Ulang Tahun Polis Asuransi Kesehatan PRUSehat Syariah) dan akan berlaku pada Tanggal Efektif Perubahan Kontribusi sesuai dengan Tanggal Ulang Tahun Polis Asuransi Kesehatan PRUSehat Syariah.